Что такое синдром дефицита внимания и гиперактивности
Встречали ли вы людей, которые чаще остальных опаздывают, нарушают сроки, отвлекаются на работе или занятиях, забывают о важных делах и встречах, теряют вещи? Иногда такие люди не могут спокойно сидеть на месте, перебивают во время разговора, действуют необдуманно. Окружающие воспринимают это как инфантильность и пренебрежение к ним. Но что если проблема в другом?
То, что мы сейчас описали — портрет типичного человека с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Это одно из самых распространенных нарушений нервно-психического развития в детском возрасте. По оценкам, которые приводит Американская психиатрическая ассоциация, СДВГ страдают 8,4% детей и 2,5% взрослых. [1] Да, он нередко переходит во взрослую жизнь, хотя раньше считалось иначе. И далеко не все врачи об этом знают.
В России до сих пор ставят диагнозы по устаревшей Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), которую ВОЗ выпустила ещё в 1990 году. А первые исследования, которые показали, что СДВГ бывает и у взрослых, появились позже. [2], [3] Новые данные учтены в МКБ-11 и DSM-5 — классификации, которую разработала Американская психиатрическая ассоциация. Однако на МКБ-11 в России решили не переходить по идеологическим причинам. [4] DSM же никогда в обязательном порядке не использовалась.
То, что СДВГ никуда не ушёл, бывает неочевидно, потому что симптомы могут измениться. Явные признаки гиперактивности и импульсивности часто уменьшаются с возрастом, а невнимательность остаётся на том же уровне. Гиперактивность «уходит внутрь» и проявляется в ощущении беспокойства, суетливости и излишней разговорчивости, неспособности расслабиться и долго сидеть спокойно. Импульсивность выражается, например, во вспышках гнева, нетерпеливости, неосторожном вождении и поспешных решениях. [5]
СДВГ мешает добиться успеха в жизни
Люди с СДВГ чаще бросают учёбу, им труднее найти подходящую работу и удержаться на ней. Сложно сохранять хорошие отношения с другими и разумно распоряжаться деньгами. Такие люди более склонны к алкоголизму и употреблению наркотиков, чаще попадают в ДТП и получают штрафы. [6]
Постоянные замечания и осуждение со стороны окружающих приводят к низкой самооценке и проблемам в общении. Люди с СДВГ очень чувствительны к критике, часто обвиняют и ругают себя за неудачи. [1]
Виды СДВГ
Существует три типа синдрома:
1) преимущественно невнимательный, 2) преимущественно гиперактивный, 3) комбинированный. [1]
У 2-3 из 10 человек гиперактивности или импульсивности нет совсем. Эта форма называется СДВ. [7]
часто не может сосредоточиться на чём-то и не отвлекаться;
не справляется со всем объёмом необходимых ежедневных дел;
плохо распределяет время;
не умеет расставлять приоритеты и организовывать свою работу;
часто упускает детали и делает ошибки по невнимательности;
забывает о важных делах;
не умеет поддерживать порядок в вещах;
часто теряет вещи, в том числе очень важные.
Гиперактивность и импульсивность
очень активен, не может сидеть или делать что-то спокойно;
слишком много говорит, перебивает других;
с трудом ждёт своей очереди;
вмешивается в жизнь других (вторгается в чужие в разговоры/занятия и пр.);
часто действует импульсивно, не думая о последствиях. [8]
Для постановки диагноза необязательно, чтобы были все симптомы. Подробнее расскажем об этом в следующей статье.
Многие дети ведут себя похожим образом, но обычно это с возрастом сглаживается. Ребёнку постепенно становится легче себя контролировать. У детей с СДВГ этого не происходит или поведение меняется гораздо медленнее. Симптомы вызывают серьезные проблемы с успеваемостью в школе, общением или дисциплиной. [1]
Это первая статья из цикла про СДВГ. В следующих расскажу о диагностике, причинах, лечении, особенностях мышления людей с СДВГ и многом другом. Следите за обновлениями, будет интересно! 😊